Recientemente ha tenido lugar en Bilbao, los días 18 y 19 de Mayo, un curso especifíco en todos los ámbitos de la Oftalmología que nos ha hablado de las novedades del futuro y de los estudios actuales que se están llevando a cabo en nuestra especialidad. Así , paso a detallar algunos de los apartados que se tocaron de cada una de nuestras subespecialidades.
En GLAUCOMA:
1.-Se ha demostardo que la cirugía bariátrica de reducción de estómago para reducir peso,origina también una bajada de la tensión ocular.
2.-Los pacientes con glaucoma normotensivo son pacientes con hipotensión arterial normalmente y con mayor riesgo para desarrollar demencia senil.
3.-Las nuevas ANGIO- OCT ya pueden indicar las alteraciones de la microvasculatura retiniana en glaucomas incipientes .
4.-Ha salido la primera válvula de corrección del glaucoma ajustable (EYE WATCH).
5.-Se están llevando a cabo estudios sobre tratamiento antiglaucoma de liberación lenta consistente en Inyecciones de la medicación en cámara vítrea, procurando que su efecto persista de seis meses a un año, con lo cual reduciría el tratamiento en gotas oculares de los pacientes.
6.-Se están perfeccionando dispositivos de implantación intraocular para la monitorización de la presión intraocular las 24 horas.
7.-Se ha confirmado que la técnica EPNP para glaucoma se consolida como más segura respecto a la técnica anterior de Trabeculectomía.
Respecto a CIRUGIA REFRACTIVA Y CATARATAS:
1.-La cirugía bilateral simultánea no tiene diferencias respecto a seguridad ,en relación con la secuenciada dos o tres semanas, aunque la mayoría de los Oftalmólogos prefiere hacerla en dos tiempos.
2.-La lente EDOF Symfony presenta mayores disfotopsias en relación a las lentes monofocales ,pero menos que las lentes multifocales difractivas.
3.-Más del 50% de la población infantil presenta disfunción de las glándulas de Meibomio.
4.Se están probando segmentos alogénicos más Crosslinking en el tratamiento del queratocono ,con buenos resultados.
5.-Se ha comprobado que los implantes intraestromales para presbicia tipo Raindrop, producen como efecto secundario HAZE, (siendo necesario tratamiento con Mitomicina C ) ,y alteraciones en el centrado de los mismos,teniendo que ser explantados muchos de los mismos.
6.-La cirugía SMILE para miopía, hipermetropía y astigmatismo, provoca mayores Hipocorrecciones que la técnica LASIK, y esta última ofrece mejor calidad visual y mejor corrección que la anterior.
7.-Se siguen estudiando las lentes intraoculares ajustables con luz Ultravioleta en el postoperatorio,con buenos resultados.
8.-Exísten un 80% de hombres y 50% de mujeres que tienen dificultades para la conducción nocturna con las lentes Multifocales.
9.-Se está tratando la cara posterior de las lentes intraoculares para disminuir las disfotopsias negativas.
10.-El Laser guiado por topografía( CONTOURA) está resultando efectivo en el tratamiento de las aberraciones corneales de alto orden.
11.-El Laser de Femtosegundo para cirugía de cataratas ,cada vez es menos nombrado en los congresos americanos de Oftalmología. La relación coste-efectividad y la necesidad de seguir la cirugía con el procedimiento habitual de la facoemulsficación, así como ninguna apreciación de mejora por parte del paciente del resultado respecto a la cirugía clásica, hace que poco a poco vayan disminuyendo los trabajos y publicaciones sobre el mismo presentados a los cursos médicos .
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